全省医养结合项目推进会近日在我市乳源瑶族自治县召开，我市卫生健康局相关负责人作经验交流发言。近年来，我市以项目为契机，以创新为驱动，以示范机构为范本，推进全市医养结合服务标准化建设，积极应对高龄照护需求不断增多、养老质量期望日益提高等日益严重的人口老龄化问题。全市备案医养结合机构14家，所有县（市、区）都有公立医疗机构开展医养结合服务，核工业四一九医院医养中心被国家卫生健康委确定为首批老龄健康医养结合远程协同服务试点机构和广东省第一批医养结合示范机构。

以项目为契机争取中央福彩专项资金支持

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我市积极响应广东省卫生健康委办公室《关于做好2022年度中央专项彩票公益金支持地方社会公益事业发展资金项目申报的通知》，成立工作专班，发动各县（市、区）积极申报，组织专人申报，专人审核，确保申报材料的准确性、真实性和有效性。截至目前，曲江区、南雄市、始兴县、仁化县、新丰县、乳源瑶族自治县等6个中央苏区、革命老区共13个医养结合项目全部获得中央福彩专项资金支持，共计4841万元。　　

我市要求各县（市、区）卫生健康局在中央专项资金到达项目点后，严密组织、严格落实、全面实施预算绩效管理要求，着力提高财政资金使用效益。在项目建设过程中，组织相关工作人员和施工单位到项目建设进度较好的乳源瑶族自治县中医医院现场参观学习、交流经验。市卫生健康局坚持每月一报告、每季一调度，确保全市项目建设进展顺利。2022年，医养结合建设项目已全部完成，专项资金已全部支付完毕，始兴县中医院、乳源瑶族自治县中医院已纳入国家医养结合监测系统，正式开展医养结合服务。2023年项目资金已全部到达各县（市、区）财政局，特别是始兴县罗坝镇卫生院申请专项资金328万元，始兴县人民政府配套300万元支持罗坝镇医养结合项目建设。目前，南雄市、始兴县、乳源瑶族自治县中医院医养结合项目建设全部完成，已正式投入使用。　　

中央专项彩票公益金支持我市6个中央苏区、革命老区医养结合项目，体现出党和政府对革命老区的关怀。韶关市在已完成建设的医养结合项目点均以显著方式标明“彩票公益金资助—中国福利彩票”标识，各有关县（市、区）财政局和卫生健康局按照规定向社会公示、公告资金和项目的有关情况，全面接受社会监督。

以创新为驱动构建全方位医养结合服务体系

在二级医疗机构，我市整合多学科资源，主要面向失能、失智及长年“带病生存”的老年人，构建“医养一张床，全院一张床”医康护养整合照护模式。健康养护中心内设老年病科，养员与病人身份通过HIS系统可实现互换。管床护士为健康管理纽带，共享全院医生与治疗师，以团队形式为养员提供真正的床边、多对一的医养结合服务，符合老年共病特征，也保证了健康管理的连续性，一站式解决了老年人医疗卫生服与生活照料叠加需求服务。　　

创新整合医养结合资源，我市鼓励和引导社区卫生服务机构、乡镇卫生院或社区养老机构、敬老院等利用现有资源，通过内部改扩建，开展医养结合服务。逐步试点推广乡镇医疗卫生机构与乡镇养老机构“两院一体”服务模式，已有两个乡镇（乐昌市梅花镇、仁化县黄坑镇）卫生院与当地敬老院签订协议，共同开展医养结合服务。鼓励和推广镇（街）敬老院的医疗卫生服务通过外包与合作等方式托管给镇卫生院，实现机构共建、资源共享。重点为社区（乡镇）失能、失智老年人提供社区居家医养结合服务，解决社会难点痛点及养老刚需问题。　　

我市积极推动二级以上综合医院开设老年医学科，增加老年病床位数量，发挥三级医院老年医学科引领和辐射作用，推进康复与中医融入机构社区居家医养结合服务，鼓励三级医院、医养结合机构及养老机构实现无缝对接和双向转诊，构建分级诊疗、机构社区居家全方位、全程链接医养结合服务体系。

以示范机构为范本推进医养结合项目和服务标准化建设

2022年我市成立韶关市医养结合服务质量控制中心，全力做好全市医养结合服务质控工作。2023年我市成立韶关市医养结合专业委员会，进一步规范医养结合机构管理，提升服务质量和水平。市老龄办带领专委会和质控中心多次开展国家级及省级老年医学知识培训，多次召开全市医养结合推进及交流会，开展“南粤家政”养老护理技能培训近3000人次，组织制定医养结合服务质量标准、相关评估、培训标准等，提升我市医养结合服务水平。　　

作为第一批广东省医养结合示范机构，核工业四一九医院开展的“医养一张床，全院一张床”医养结合模式，先后得到财政部副部长余蔚平、国家卫生健康委党组成员王建军以及国家发改委有关领导的肯定，制定工作手册，为韶关市医养结合机构开展工作提供范本。　　

我市坚持将医养结合工作列入政府质量工作考核项目，列入市卫生健康高质量发展重点项目，列入基本公共卫生服务的检查评估项目，将医养结合作为加强分工合作，促进分级诊疗，推进体系整合优化的重要措施。连续三年市政府服务质量（医养结合服务质量）考核为满分。

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